Hint Health annonce un nouveau financement de 45 millions de dollars pour alimenter la croissance des soins primaires directs

Hint Health annonce un nouveau financement de 45 millions de dollars pour alimenter la croissance des soins primaires directs

Attendre des semaines ou plus pour un rendez-vous avec un médecin de soins primaires – pour se sentir pressé par le rendez-vous une fois qu’il se produit – est une expérience courante dans le système de santé des États-Unis.

Il ne doit pas en être ainsi. Et pour les patients qui rejoignent les cabinets de soins primaires directs, ce n’est généralement pas le cas.

Les fournisseurs de soins de santé qui travaillent selon le modèle de remboursement à l’acte sont payés pour les services qu’ils fournissent. Cela crée des incitations financières à fournir plus de services et à insérer plus de patients dans un emploi du temps déjà chargé.

En revanche, les soins primaires directs (DPC) utilisent un modèle d’adhésion dans lequel les patients paient une redevance mensuelle en échange d’un accès illimité à leur médecin de soins primaires. Les patients DPC ont généralement des temps d’attente plus courts pour les rendez-vous et l’accès à leur médecin par SMS ou par téléphone portable entre les visites. Les médecins et les patients peuvent passer plus de temps ensemble — 45 à 60 minutes contre 18 minutes en moyenne dans le monde de la rémunération à l’acte. Et comme les cabinets DPC fonctionnent généralement en dehors de l’assurance maladie, les patients savent exactement ce que coûteront les visites chez le médecin, car ils le paient eux-mêmes. Les frais d’adhésion couvrent les visites et les prix des services supplémentaires sont généralement affichés.

Malgré ces avantages et une croissance significative ces dernières années, le DPC n’a pas encore percé dans le courant dominant. Selon la Direct Primary Care Coalition, un groupe axé sur le soutien au DPC et l’avancement de la législation habilitante au DPC, environ 300 000 patients sont actuellement inscrits dans l’un des 1 600 cabinets DPC opérant dans 48 États. C’est moins de 1% de la population américaine et des fournisseurs de soins primaires américains.

Une entreprise, Hint Health, travaille à accroître l’adoption du DPC en proposant un logiciel de gestion et de facturation pour aider les médecins à ouvrir des cabinets de soins directs indépendants et basés sur l’adhésion.

Aujourd’hui, Hint a annoncé avoir levé 45 millions de dollars en financement de série B, dirigé par Banneker Partners et Frist Cressey Ventures. Le nouvel investissement porte le financement total de l’entreprise à 60 millions de dollars. Selon un communiqué, la société utilisera l’argent pour soutenir la croissance de son système d’exploitation, étendre son réseau national DPC et augmenter les services.

“Le système de santé américain est en panne et il met notre économie en faillite”, a déclaré le PDG de Hint, Zak Holdsworth. « Historiquement, la plupart des innovations en matière de soins de santé reposent sur cette ancienne infrastructure de paiement à l’acte, qui ne permet pas de résoudre la cause profonde du problème. Afin de résoudre le problème et de restaurer notre économie, nous devions contourner l’infrastructure existante et construire la nôtre.

Holdsworth a déclaré que lui et son équipe reconnaissaient l’impact potentiel du DPC sur l’accessibilité des soins de santé, les relations patient-médecin et les résultats pour la santé des patients. Mais ils n’ont vu aucun système d’exploitation existant pour soutenir la croissance de DPC. Hint a entrepris d’en construire un.

Le Dr Rob Lamberts, fondateur de Welcome Health, est passé à DPC en 2013. Il pratiquait depuis 18 ans et dit qu’il était de plus en plus épuisé par la «roue de hamster» du modèle de pratique traditionnel de rémunération à l’acte.

“La pression constante pour soumettre des données (contre rémunération) et l’éloignement croissant de mes patients des soins étaient une frustration constante”, a déclaré Lamberts. “Je me souviens d’avoir imaginé une “ligne de besoins sans fin” sortant de mon bureau à l’horizon, et j’étais découragée de ne pouvoir donner à personne les soins dont elle avait besoin.”

Pour Lamberts, DPC avait un sens immédiat. Cela a supprimé la pression d’avoir à surcharger son emploi du temps et à exécuter une procédure administrative complète pour soumettre et gérer les réclamations d’assurance. Cela lui a également permis de voir des patients à faible revenu et âgés car, contrairement à la médecine de conciergerie qui se concentre sur les services de luxe haut de gamme, le DPC a généralement un prix plus modeste, généralement de 50 à 150 dollars par mois.

« Les soins directs sont supérieurs à la médecine payante. C’est juste mieux », a déclaré Lamberts. “Nous avons plus de temps pour les gens, nous avons moins de contraintes dans les soins que nous prodiguons et nous pouvons nous concentrer sur la communication plutôt que sur la conformité.”

Les critiques soutiennent que le DPC, ainsi que la médecine de conciergerie, aggraveront les pénuries prévues de médecins de soins primaires parce que les médecins voient moins de patients au total dans ces modèles de pratique.

Mais compte tenu des nombreux professionnels de la santé épuisés qui quittent complètement la pratique clinique, le DPC pourrait présenter une alternative viable pour garder plus de médecins dans un certain type de pratique.

Certaines des choses que les médecins apprécient dans la pratique du modèle de soins directs sont également bonnes pour les patients.

Une étude du Pioneer Institute a résumé les avantages pour les médecins et les patients, y compris les économies de coûts sur des services tels que les tests de laboratoire et l’imagerie. Et pratiquement tous (97%) des patients DPC dans une autre enquête ont déclaré que la pratique du DPC leur avait facilité l’accès aux soins.

« Une fois que les gens se sont lancés dans une pratique de soins directs, il est rare qu’ils soient satisfaits de retourner dans le monde de la rémunération à l’acte », a déclaré Lamberts. “Pourquoi quitteriez-vous des soins meilleurs et plus faciles (c’est-à-dire seulement 50 à 70 $ par mois) et retourneriez-vous aux non-soins frustrants offerts par la médecine “normale” simplement parce que vous avez une assurance ?”

En fait, de nombreux patients DPC ont une assurance maladie, mais trouvent que l’accès accru à leur médecin vaut les frais d’adhésion mensuels, selon Lamberts.

Holdsworth reconnaît que le DPC en est encore à ses débuts, mais il s’attend à ce que le DPC devienne plus largement disponible à mesure que de plus en plus de médecins adoptent le modèle.

“Avec le temps, [DPC] pourrait devenir le fondement du système de santé de demain », a-t-il déclaré. “Alors que cette industrie se développe et que les DPC deviennent plus largement disponibles dans des endroits qui ont vraiment besoin d’élargir l’accès aux soins – comme les déserts médicaux – et que les consommateurs et les employeurs continuent à en voir les avantages, nous verrons l’adoption s’accélérer rapidement.”

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